Astma
v těhotenství - několik poznámek - Astma
v těhotenství - několik poznámek - Kortikosteroidy:
Během prvního trimetru podávané systémové kortikosteroidy zvětšují poněkud riziko rozštěpu rtu a patra (3x) - data nejsou podložena dokonalými studiemi.
Inhalované steroidy neprokázaly u více, než 11 000 žen žádný negativní vliv na plod. (hlavně se jednalo o beclomethazon a budesonid).
Riziko eklapsie a pre-eklampsie u žen léčených steroidy není způsobeno léky, ale špatně kontrolovaným astmatem. Mnoho klinických studií ukázalo zlepšení symptomů, plicních funkcí, redukce záchvatů užíváním inhalačních steroidů a dosažení kontroly astmatu během těhotenství je hlavním cílem léčby. Prospěch z užití systémových kortikosteroidů, pokud je indikace správná, je větší, než jejich riziko.
Hlavní poselství doporučení je, že astmatické ženy během těhotenství mají být léčeny antiastmatiky s cílem odvrátit symptomy astmatu a exacerbace. Předporodní péče a astmatologická péče mají spolupracovat. Doporučení pro léčbu astma během těhotenství se nemá lišit od doporučení pro všechny astmatické pacienty. Má být monitorována toxicita pro plod.