Aktualita: 12.8.2004 - AED

Automatické externí defibrilátory, jak bylo prokázáno ve studii publikované nyní v NEJM, zvyšují pravděpodobnost, že oběť náhlé srdeční zástavy opustí nemocnici dvojnásobně. Implementace zásad pokročilé podpory životních funkcí do tohoto systému již pravděpodobnost přežití nezvýší (statisticky významně zvýší pouze počet přijatých do nemocnice).

Zdroj: http://www.medscape.com/viewarticle/487509

Úspěch resuscitace při náhlé zástavě oběhu je (dosud) jen kolem 2-5% v městských oblastech. Jedná o běžnou příčinu smrti. 4 základní body řetězce přežití jsou: časná dostupnost pomoci, časné zahájení kardiopulmonální resuscitace, časná defibrilace a časná rozšířená podpora základních životních funkcí. Velmi důležitá je v zavedených systémech péče úsilí o včasnou defibrilaci - během prvních 4 minut komorové fibrilace.

Prospektivní studie zahrnovala více než 19 000 (!!) dobrovolníků organizovaných v jednotky podle veřejných "institucí" jako obchodní centra, hotely, rekreační zařízení. Náhodným výběrem byly rozděleny na ty používající jen CPR a na CPR+AED systémy reakce - během průměrně 21 měsíců byla primárním cílem přežití pacienta do propuštění z nemocnice. Oba soubory pacientů byly podobné (pohlaví, věk, zástava před svědky, zástava na veřejném místě). Dle článku nebylo zbytečných výbojů. Použití AED signifikantně zvýšilo počet přeživších propuštění z nemocnice v porovnání s pouze CPR (asi dvojnásobně). Neurologicky byly obě skupiny porovnatelné.

Pokračování: překlad z abtraktu NEJM: Public-Access Defibrilation and Survival after Out-of-Hospital Cardiac Arrest žžž